|
| 
|
عبد الله ثنائي القطب
أريد مثبتا للمزاج من فضلكم
أنا مريض بالهوس ثنائي القطب واستخدمت مثبتات للمزاج, لاميكتال وسبب لي حكة في الجلد وتحسس ولم يناسبني علما أنني استمريت باستخدامه فترة طويلة'تيجريتول لم يناسبني وسبب لي انتفاخات في الشفاة وتحسس, ديباكين سبب لي عسر مزاج فظيع وأتعبني جدا، أرجوكم هل بإمكاني استخدام مضادات الصرع الأخرى مثل Keppra أو Topamax وماهي الجرعة المناسبة وإذا كان ليس بالإمكان استعمالها ماذا أفعل؟ أنا أحتاج إلى مثبت للمزاج عاجلا علما أنني أستخدم دواء بريستيك 50 ملجم, وشكرا
24/2/2016
رد المستشار
الأخ الحبيب، أهلا ومرحباً بك على الموقع.
رسالتك قصيرة جدا وتركز فقط على معلومة وجود اضطراب ثنائي القطب دون ذكر مدة أو عدد نوبات أو نوع النوبات سواء اكتئاب أو مرح. كما أنك تركز على استخدامك لمضادات التشنجات فقط دون ذكر استخدامك لمثبتات المزاج من مضادات الذهان الحديثة. والتوبامكس يستخدم فقط في حالة وجود نوبات اكتئابية أكثر، بينما الكيبرا لا توجد أبحاث عن استخدامه كمثبت مزاج.
أنصحك أن تلجأ إلى طبيبك المعالج ليختار معك أنسب مثبتات المزاج وهذا هو الأفضل لأنه متابع لحالتك ويعرف ما لا نعرفه من معلومات، أو أن تبدأ باستخدام مضادات الذهان الحديثة مثل أولانزابين، كوتيابين إذا لم تكن استخدمتها من قبل.
وفقك الله
ننتظر أخبارك
واقرأ أيضًا:
موازنات المزاج في الثناقطبي
تعليقات الأعضاء
13/03/2016 09:07:51
التعليق: هناك بعض الملاحظات على العقاقير الواردة في الاستشارة. اللاميكتال أو اللامتروجيون لا فعالية له إلا في الاكتئاب الثناقطبي.
التوبامكس أو التوبيراميت لا مكان له الآن في علاج الاضطرابات الوجدانية وقد يسبب الهلاوس أحياناً.
الاستعمال الوحيد للعقار الأخير هو للسيطرة على ارتفاع الوزن عند إضافته لمثبتات مزاج أخرى وهذا الاستعمال غير علمي. إذا سبب اللامتروجين الحكة وكذلك تيجرتول فلا يجوز استعمالها مرة ثانية.
أما عقار ليفيتياراسيتام أو المعروف بالكيبرا Keppra فلا مكان له في الاضطرابات الوجدانية وقد يسبب الاكتئاب الشديد عند بعض المرضى.
اعمل بما نصحك به الأستاذ الدكتور على إسماعيل عبد الرحمن وتأكد من هذا التشخيص وعلاجه.