بنتي
السلام عليكم لي سؤال محدد هل العلاج النفسي الكلامي والذي قرأت أنه المفضل لاضطراب الشخصية الحدية موجود في القاهرة وناجح ؟
بنتي 19 سنة وتم تشخيصها بهذا المرض من ثلاث سنين وترفض العلاج الدوائي بتقول بيضايقها وبتحس أنه بيعمل عليها غمامة رغم تخفيض الجرعة إلى نص قرص أولابكس5 ملجم وتقول أنا أستطيع التحكم في نفسي وأن الأعراض السابقة كالاندفاعية (تركت البيت أكتر من مرة منهم مرة قفزا من نافذة الدور الأول) وإيذاء النفس (ابتلعت وهي 16 سنة شريطين كالسيوم لأنها لم تكن تريد الذهاب للمدرسة).
تقول أنها كانت صغيرة وأنها كبرت الآن وتستطيع التحكم بنفسها. هي بالفعل الأمور تحسنت كثيرا في العرضين السابقين ولكن هناك بعض الأعراض المتبقية كالصرف الزائد والسرقة أحيانا والشراهة في الأكل الضار أحيانا تظهر مع تغيير القيم كطريقة الحجاب والكذب الدائم وعدم الالتزام في الصلاة. المستوى الدراسي تدهور من التفوق إلى الاكتفاء بالنجاح.
والسؤال الثاني أخوها عمره 11 سنة وبدأ يظهر عليه أعراض نفس المرض هل ينصح ببدء العلاج ؟
الصراحة وبسبب ماعانيته مع البنت لا أثق كثيرا في جدوى العلاج.
31/10/2017
رد المستشار
المتصفح الفاضل "أبو ضحى" أهلا وسهلا بك على مجانين وشكرا جزيلا على ثقتك، واستعمالك الموقع لطلب الاستشارة.
العلاج الجدلي السلوكي هو أحد أنواع العلاج المعرفي السلوكي وهو المفضل في علاج اضطراب الشخصية الحدية متوفر فعلا في مصر وناجح لكنه بين القاهرة والإسكندرية بمعنى أن الفريق المدرب على هذا النوع من العلاج غالبية أعضائه من مدينة الإسكندرية وأغلب أيام عملهم بالتالي هناك لكنهم يتواجدون في القاهرة لمتابعة بعض الحالات المشابهة لحالة ابنتك التي ربما سيضف هذا النوع من العلاج إلى علاجها العقاري على الأقل لمرحلة ما حتى يبدأ العلاج الجدلي السلوكي في إتيان ثماره.
أنا شخصيا لا أستطيع تصديقها أو بالأحرى لا أستطيع الثقة في قولها بأنها (كبرت الآن وتستطيع التحكم بنفسها)... فتحسن الاندفاعية وإيذاء النفس الذي تشير إلى حدوثه راجع غالبا ليس لأنها كبرت وإنما لتناولها واحدا من موازنات المزاج وأحد أهم مشكلات اضطراب الشخصية الحدية هو تنظيم الانفعالات أي أنني لا أنصح بإيقاف العقار حتى يقرر من يعالجها كلاميا ذلك.
كذلك تبدو بعض سمات الشخصية المستهينة بالمجتمع موجودة لديها مثل الكذب الدائم والسرقة أحيانا وتكرار الأخطاء نفسها ونفس الأعراض كما تقولهي غالبا التي بدأت تظهر على أخيها حيث تسمى بأعراض اضطراب التصرف نظرا لعدم بلوغه سن 17 سنة.
البنت وأخوها إذن بحاجة إلى العلاج النفسي الكلامي وربما العقاري وهناك التجربة المصرية في العلاج الحدلي السلوكي وهي تجربة ناجحة، مثلما هناك ما أنصح به خاصة بالنسبة لحالة الولد وهو العلاج الأسري الوظيفي للمراهقين ... أما مسألة ثقتك في العلاج فحقيقة لا أدري ما أقول لك فربما ما تزال قدرة الطب النفسي على علاج هذه الحالات دون المطلوب لكنك بصراحة ليست لديك خيارات أخرى ... فاطلب المتاح من العلاج إذن ولك منا الدعوات بالتحسن السريع إن شاء الله.
واقرأ أيضًا:
العلاج النفسي لاضطراب الشخصية الحدية
الوصفات الطبية للشخصية الحدية
ابنتي منحرفة: شخصية مستهينة بالمجتمع؟؟
سرقةٌ وكذب وعدوانية : اضطراب التصرف
اضطراب التصرف المقتصر على إطار العائلة
1الشخصية المستهينة بالمجتمع وطقوس الإفساد مشاركة