التوقف عن البروزاك
السلام عليكم ورحمة الله
الموضوع باختصار شديد أنني أعاني من الاكتئاب والتوهم المرضي منذ 6 سنين ونصف وكنت آخذ بروزاك بجرعة 40 ودوجماتيل بجرعة 100 يوميا ومنذ شهر ونصف تقريبا قررت التوقف عنهما بشكل مفاجيء وبدون تدريج والحمد لله لم يحدث لي انتكاسة فقط كان يأتيني تعب نفسي على فترات.
وبعدها بأسبوعين قررت العودة إلى دوجماتيل 100 يوميا بسبب القولون العصبي والصداع والحمد لله أنا بخير ويأتيني تعب نفسي على بسيط ولكني أتجاهله.
ولكن منذ أسبوع يحدث لي توتر وقلق عند النوم وعدم القدرة على الاسترخاء وتوتر في الأطراف خصوصا القدمين وعدم القدرة على الجلوس هادئا في بعض أوقات اليوم فأقوم بأخذ جرعة إضافية من دوجماتيل 100 قبل النوم،
والآن حدثت لي انتكاسة بسبب التوقف عن البروزاك، وأريد العودة فبأي جرعة أعود فماذا أفعل؟؟
مع العلم أنني منذ أسبوعين آخذ دواء بيبزول 40 للمعدة يوميا قبل النوم بديلا للزانتاك الذي آخذه منذ خمس سنوات
وجزاكم الله خيرا
26/11/2017
رد المستشار
الأخ الفاضل "أمجد" أهلا وسهلا بك على مجانين وشكرا جزيلا على ثقتك، واستعمالك خدمة الاستشارات بالموقع.
علاج الاكتئاب والتوهم المرضي أو وسواس المرض لا يكون بالعقاقير فقط يا "أمجد" وإذا اقتصرت العملية العلاجية على العقاقير فليس من الحكمة تركها ببساطة لأن التغيير الكيميائي الذي تحدثه العقاقير يرتد في أغلب الحالات بعد إيقافها خلال شهور أو حتى سنوات.
العلاج الأمثل يكون باستخدام طرق العلاج المعرفي السلوكي إما دون عقاقير أو مع الاستعانة بجرعات أقل من العقاقير، وأما استخدام عقار السالبريد أو الدوحماتيل والذي يفيد جدا في تحسين الأعراض الجسدية للقلق وخاصة تلك المرتبطة بالجهاز الهضمي فلا يصح أن يستكر لفترة طويلة (6-8) على الأكثر.... وربما تتوقف عدة أسابيع بعدها لتعاود استخدامه مدة أخرى.
عليك حاليا أن تعود إلى استخدام عقار الفلوكستين (البروزاك) بجرعة 20 مجم لعشرة أيام ثم ترفع الجرعة إلى 40 مجم وننصحك في نفس الوقت بأن تبحث عن طبيب نفساني يحسن العلاج المعرفي السلوكي واقرأ سلسلة مقالات عن الخطوط العريضة للعلاج المعرفي السلوكي (ع.م.س) الواسواس المرض.
وكذلك العلاج المعرفي السلوكي لاضطراب الاكتئاب.وأهلا وسهلا بك دائما على مجانين فتابعنا بالتطورات.