متى يمكنني الحمل بعد استخدام Risperdal؟!
السلام عليكم؛
أصبت باكتئاب ما بعد الولادة وتناولت عددا من الأدوية مثل فافرين وزانكس وزيبركسا وأنفرانيل وكان آخرها Risperdal والحمد لله توقفت عن استخدامه من أسبوعين وأنا الحمد لله بصحة جيدة، سؤالي متى يمكنني الحمل بعد التوقف عن استخدامه، وهل يبقى منه نسبة في الجسم أحتاج لوقت للتخلص منها أم لا يوجد مشكلة في الحمل بأي وقت
مع العلم أن الدورة الشهرية عادت لحالتها الطبيعية بعد انقطاعها خلال فترة تناول الدواء.
وشكرا لكم
15/03/2012
رد المستشار
الأخت العزيزة، أشكرك على استعمالك الموقع.
القاعدة العامة هي أن الكمية الموجودة من الدواء Risperidal تكاد تكون معدومة بعد توقف استعمال الدواء بأسبوعين. كذلك يبدو بأن دورتك الشهرية منتظمة مما يؤكد بأن العقار ليس له تأثير يذكر على هورمونات الجسم. لذلك لا تقلقي أبداً من تأثير الدواء على الطفل.
غير أني أضيف نصيحة بضرورة مراجعة طبيبك النفسي أثناء وبعد الحمل لتوقي حدوث حالة الاكتئاب ثانية. في بعض الأحيان، وهذا أكثر شيوعاً، يمكن أن تعلمي طبيبة أو ممرضة الولادة Midwife بهذا الأمر وكذلك أن الكثير من الزائرات الصحيات Health Visitor أي الممرضات المختصات بالعناية بالمرأة بعد الولادة لديهن إلمام بهذا الأمر.
ومن الله الصبر والتوفيق.
* ويضيف د. وائل أبو هندي السيدة الفاضلة "أم عبد العزيز" أهلا وسهلا بك على مجانين وشكرا على ثقتك، ليست لدي إضافة بعد ما تفضل به مجيبك الرائع د. سداد جواد التميمي إلا أن أتدارك تفاؤله الذي لا ينطبق على أغلب البلدان العربية -خاصة إن كنت تعيشين في مصر، وهو ما أخمن أنه الواقع رغم أنك أغفلت ذكر موطنك- فمن المضحك أن تبحثي عن ممرضة ولادة ولا حتى ممرضة طب نفسي في بلادنا تعرف شيئا عن الريسبريدال وإن عرفت فأنه أحد الأدوية الباهظة الثمن يستعمله بعض المرضى.... فكلهن بكل تأكيد لم يتلقين أي معلومات عن ما يستخدم وما لا يستخدم من العقاقير النفسية أثناء الحمل.... ماذا أقول اللهم اجعل لنا بعضا من تفاؤل د. سداد..... تابعينا بأخبارك وأهلا بك دوما على مجانين.... الآن وأثناء الحمل المبارك.
التعليق: أشكر زميلي الأستاذ وائل أبو هندي على هذه الملاحظة حيث هو أعلم مني بحال التمريض النفسي في وطننا العربي. هناك ضرورة اجتماعية وصحية وعلمية واقتصادية للنهوض بتعليم وممارسة التمريض النفسي.
هذا الأمر مسؤولية الدولة ورجال السياسة أولاً فبيدهم الأمر والقرار والتمويل اللازم لتطوير الخدمات التمريضية وجعل هذه المهنة العظيمة على مستوى من الرقي تجذب إليها الطلبة أيام التعليم المدرسي.
إن جميع الأمراض النفسية قبل وأثناء وإلى مدة سنة بعد الولادة تشرف عليها الممرضة المختصة. في بادئ الأمر هناك ممرضة التوليد وينتهي دورها بعد سبعة ايام من الولادة.
تتسلم المسؤولية بعدها الزائرة الصحية.
أما دور الممرضة النفسية فيمكن تصنيفه:
1 متابعة الأم الحامل إذا كانت لها تاريخ أمراض نفسية يدعو إلى القلق ويستمر دورها إذا- اقتضت الحاجة لأكثر من سنة بعد الولادة
2- استشارتها قبل الطبيب النفسي من قبل الممرضات أعلاه في أي وقت.
يمكن للزائرة الصحية والممرضة النفسية التصرف في العقاقير المضادة للاكتئاب بعد الكلام مع طبيب، ويمكن للأخيرة أن تصفها بعد دخولها دورة خاصة.
لا يمكن لأي مجتمع أن ينهض بالخدمة الصحية بدون كادر التمريض