الخوف والقلق والإحساس بعدم الواقع
السلام عليكم؛ بارك الله لكم في هذا الموقع الرائع وجعله في ميزان حسناتكم.
مشكلتي بدأت منذ ما يقارب ال 3 سنوات حيث أنني وباختصار أشكو من خوف وقلق شديد يومي لا يفارقني وأشعر بالموت يوميا وأصبحت حياتي جحيما والله.
زرت طبيبين نفسانيين واحدهما صرف لي سيبرالكس 20 والآخر صرف لي ريميرون 30 ولكنني لم ألتزم على كلا الدوائيين أكثر من 3 شهور أو أربعة لأنني لم أتحسن نهائيا.
ومنذ فترة أقل من شهر اكتشفت بأن لدي تشوها خلقيا في الكلى وما يسمى بالكلية حدوة الحصان Horseshoe Kidney وعملت فحوصات تبين لدي فيها ارتفاع بعض إنزيمات الكلى والكبد أيضا، علما بأنني أشرب الكحول منذ فترة طويلة وبشكل يومي لكنني قررت أن أتركها نهائيا إن شاء لله وألتزم الصلاة وأرجو من الله العلي القدير أن يتقبل توبتي،
سؤالي هو:
1- هل ما أشكو منه نوبات هلع
2- ماذا بالنسبة للعلاج
3- هل لموضوع الكلى والكبد علاقة بالموضوع
4- ماذا أفعل وما هي الفحوصات التي يجب أن أعملها.
في انتظار ردكم
أشكركم جزيل الشكر
8/11/2012
رد المستشار
استشارة نفسية تعليمية Psychoeducational Consultation
نظرة عامة Overview: شاب عمره 32 عاماً يشكو من أعراض قلق مزمن وتشوه خلقي في الكلى، يستفسر عن العلاج وعلاقة القلق بالمرض العضوي.
التوصيات Recommendations:
۰ شكراً على استعمالك الموقع متمنياً لك الصحة والشفاء دوماً. سأجيب على الأسئلة المطروحة كما يلي.
۰ نوبات الهلع جزء لا يتجزأ من اضطرابات القلق. هناك أحياناً من يعاني من اضطراب نوبات الهلع دون غيرها من أعراض القلق والرهاب، ويتم تشخيص هذه الحالة إذا كان عدد النوبات تتجاوز الأربعة كل شهر. هذا الاضطراب هو أيضاً من اضطرابات القلق، ولكن لا أظنه ينطبق عليك وأظن أنك تعاني من اضطراب قلق عام مع نوبات هلع.
۰ لا علاقة بين مرض الكلى والقلق، ولكن هناك علاقة بين الإدمان على الكحول والقلق. فالكثير من المرضى الذين يعانون من القلق يكثرون من استعمال الكحول للتخفيف من الأعراض. بعد مدة زمنية يصبح الإدمان على الكحول هو المشكلة كلها وتزداد أعراض القلق شدة. بعبارة أخرى يدخل المريض في حلقة مفرغة لا يخرج منها إلا إذا تخلص من الكحول أولاً ومن ثم الانتباه إلى علاج القلق. حسناً فعلت بالتخلص من هذا السم.
۰ أما العلاج بالعقاقير في حالتك فهو يعتمد على وضع الكلية والكبد الصحية. لا أستطيع أن أنصحك بعقار دون معرفة الحالة الوظيفية للكلى والكبد. ليس هناك عقار يتناوله إنسان لا يتم تصريفه عبر الكبد أو الكلية، وكذلك هناك من العقاقير التي تؤثر على الوضع الوظيفي للكلى. لابد من الإشراف الطبي الدقيق من قبل طبيب نفسي وعام في هذا الأمر.
۰ لا تحتاج إلى فحوص معينة للقلق. عليك متابعة طبيب عام بانتظام للإشراف على الكلى وتجنب الكحول إلى الأبد. هناك العديد من العقاقير التي تساعد في التخلص من أعراض القلق، ولكن في حالتك هناك ما يستوجب الحذر في اختيار الدواء والجرعة أيضاً.
۰ وفقك الله دوماً.
التعليق: السلام عليكم....
إلى الأخ محمد سلموني ...أتمنى لك الشفاء العاجل يا رب...
أخ محمد كيف يمكنني التواصل معك إذا ممكن إيميلك أو الفيس بوك أو الموبايل