طلب نصيحة .... ضعف الدافعية أم عقاب بالانتحار ؟!
السلام عليكم؛ أنا أريد نصيحتك لذلك أنا أجبت عن الأسئلة المكتوبة ثم المسألة التي أريد رأي حضراتكم بها.
البلد: مصر، محافظتك: القاهرة، جنسك: أنثى، الديانة: مسلم، عمرك: 26، وزنك: 69، طولك: 159، وظيفتك: لا أستطيع المكوث بعمل، نومك:غير منتظم
- أفكار غريبة: كالشك في بعض الناس، أو أفكار غير منطقية، أو الشعور بالعظمة، أو الشعور بالاضطهاد، أو أفكار غريبة عن الدين: لا أثق في أي أحد لأني أعرف أنهم سيخيبون ظني أو سيتخلون عني عندما أحتاجهم أحيانا أشعر بالعطف عليهم لأنهم لا يفهموني مما يجعلني مستاءة وأغضب عليهم أكثر.
- تهيؤات، أو هلاوس سمعية أو بصرية: أنا على يقين أنها تهيؤات ولكني أستمتع بها وأملأ بها الفراغ النفسي والعاطفي هي عن عالم أحقق فيه كل ما أريده أهرب إليه وقتما أشاء وهو لا يخلو من المآسي الشديدة والفظيعة ولكنه مليء بأناس يحبونني كثيرا.
- سلوكيات غريبة كالإهمال في نظافتك وملبسك، أو جمعك لأشياء تافهة لا قيمة لها كالعلب الفارغة، سلوك جنسي شاذ أو غريب: أعاني من الإهمال الشديد في نظافتي لا أعرف لماذا؟ لا أعرف تعريف للسلوك الجنسي الشاذ ولكن هل يعتبر إيذاء النفس حتى أشعر بارتياح من هذه السلوكيات، أو الاستمتاع بمشاهدة فيديو لشخص يضرب ويقسو على شخص آخر، أو محاولة البحث عن من يبرحني ضربا.
- عائلتك: العلاقة مع الوالد، الوالدة، الأخوة، الأخوات: الوالد: منقطعة تماما نحن نعيش تحت سقف بيت واحد لكني لا أشعر تجاهه بأي شعور طيب أو شرير علاقتنا مقطوعة منذ مراهقتي لا أعرف سبب لهذا لكن كانت علاقتنا مترابطة وأنا صغيرة لكني لا أذكر جيدا
الوالدة: كموج البحر مرة متواصلة مرة لا
الأخوات: بعد زواجهم وانشغالهم بعائلاتهم العلاقة أصبحت علاقة ترابط سطحي إلى حد ما نحن نساعد نؤازر بعض لكن لا يعرفوا أي شيء عما يحدث داخلي اكتئاب إعياء شديد لا شيء لا أحب أن أشارك أي معلومات مع أي فرد من عائلتي حاولت ولكن خيبوا ظني فتوقفت
- أي أحداث صادمة وفاجعة في حياتك كمحاولات اعتداء أو حوادث طرق، وفاة عزيز عليك: تعرضت العديد من المرات للتحرش الجسدي واللفظي مع كوني أرتدي ملابس محافظة ولست شديدة الجمال ولكن للأسف الشيوخ أتاحوا جسد المرأة للرجل لمجرد خروجها الشارع.
- أريد وصفاً أكثر تفصيلا للاكتئاب أو القلق... بدايته، زيادته، ما يقلله أو يزيده، مدته، شدته..... كثرة لوم النفس وتأنيب الضمير، طبيعة نومك، هل لديك قلق وتوتر وخوف من المستقبل، رهاب اجتماعي:
أنا دائمة القلق السير في كل اتجاه ما يقلله مشاهدة التلفاز ولذلك أفعل ذلك طوال اليوم أنا لا أعمل ولكنني متطوعة في جمعية خيرية تزيد حدة قلقي طالما لم أؤدي عملي المطلوب مني دائما ما ألوم نفسي لأي شيء يحدث فأنا أرى أن أطفال أفريقيا يمكن أن ينجو إذا كنت ذاكرت بجدية ودخلت كلية الطب وليس كلية الإعلام التي لا أستطيع أن أفيد بها حتى الآن الأمة الإسلامية وأبكي إذا رأيت فيلم تسجيلي عن مجاعة فأين أنا من كل تلك الشرور مخبأة داخل عجزي وخوفي طبعا خائفة من المستقبل إذا مت الآن فما عذري وما حجتي وإذا عشت ليوم آخر ماذا سأفعل به؟؟؟؟ أنا أخاف أحيانا من النزول من المنزل أحيانا ولا أحب أماكن التجمعات كثيرا ولا أثق في أي أحد إلا في صديقة ولكنها لا تكلمني مؤخرا (مطنشاني)
- عندما تشعر بالاكتئاب الشديد ستبحث عني مرة أخرى، أو الرغبة في الموت أو الانتحار: في مرحلة الإعدادية حاولت الانتحار لشعوري بالفراغ أنا أتذكر أنني كنت وحيدة تماما وللأسف كان أهلي يستهزئون بحالة الاكتئاب الشديدة كنت لا أكلم أحد أبدا أضرب دماغي بالجدار دائما كنت وحدي تماما في أغلب الأوقات ثم قررت أنني لا أريد أن أنام الليلة في داري فأخذت عدد كبير من حبوب الأسبرين وللأسف تخاذلت واتصلت بأختي لم تصدق أمي نفسها ونهرتني و(لم تهتم حتى بسؤالي لم فعلت هذا فأنت تأخذين كل ما تريديه) ولم تهتم بأخذي حتى لمستشفى ولكن الموضوع حل نفسه بنزيف حاد ومنذ ذلك الحين وأنا مادة للسخرية في البيت لم تخبر أمي أي أحد بهذا حاولت الانتحار وأنا صغيرة لا أتذكر متى لسبب أنني تبولت على نفسي فحاولت القفز من النافذة ولكن لا أذكر حقيقة ما حدث لماذا توقفت؟
- هل تتعاطي أي نوع من المخدرات: حشيش، بانجو، هيروين، أفيون حبوب مهلوسة، أو منومة أو منشطة أو أدوية كحة، أو المواد الطيارة كشم الكلة أو الإيثير.... أو.... أو...؟ ولو مرة واحدة أو مرات قليلة، (أريد التفاصيل): لا لكنني عن طريق الصدفة فقط استنشقت الكلة وأعجبتني لكني لم أبحث عنها لكني أحب أن أشرب سجائر من حين إلى آخر في البداية خلسة.
- هل لديك نوبات هوس: انبساط زائد ومرضي وغير طبيعي مع قلة نوم، وزيادة في الرغبة الجنسية، ونقد للآخرين، وعدم أكل، وشعورك أنك فوق كل الناس وأعظم منهم، وأنك مضطهدة وشكاكة في كل من حولك: في كثير من الأحيان أنا أشك في كل نوايا الناس وأنقد الآخرين بشدة وأحب تحويل شعورهم بالأمل
- ما هو تصورك لنوعية المساعدة التي يمكنني أن أقدمها لك: أريد منك نصيحتين
1- أنا أريد بشدة للتحدث مع أحد بخصوص حياتي بسرية بدون علم أهلي وماذا سأفعل بها أريد توجيه أريد إرشاد أريد نصح أنا لا حب أن أسمع لأي أحد هنا فهل حالتي تستدعي تدخل نفسي أم أصبر جميع من في المنزل يقول لي انتظري العريس لكن حياتي انتهت قبل أن يأتي أريد أن أفعل شيء مفيد ولكني لا أستطيع أشعر بالعجز الشديد مما يجعلني أزيد الغضب الضرب لنفسي.
2- أريد أن أدخل في مجال علاج الإدمان أصبح أخصائية فهل تسمح تلك الشخصية التي هي أنا أن أفعل ذلك؟
ولكم الشكر
19/03/2013
رد المستشار
استشارة نفسية علاجية Psychotherapeutic Consultation
نظرة عامة Overview : آنسة في منتصف العقد الثالث من العمر تشكو من ضعف الاندفاع والخمول الدائم.التوصيات Recommendations
٠ شكراً على استعمالك الموقع.٠ من قراءة الرسالة من بدايتها حتى نهايتها يمكن صياغة الاستشارة كما يلي:
1- آنسة في منتصف العقد الثالث من العمر لم تكن سعيدة في حياتها، ولم تتعلق بوالديها بصورة صحية يفسر البعض محاولات الانتحار على أنها محاولة لاكتساب عطفهم وتوجيه أنظارهم نحوك يزيد البعض ويصيغ مكوثك في البيت وعدم اتصالك الاجتماعي بأنه سلوك غير شعوري لمعاقبة الأهل وإهمالهم لك.2- الصياغة الثانية للحالة بأنه هناك حالة من ضعف الدافعية Diminished Motivation هي حالة مرضية من الصعب القبول بأن عدم اهتمامك بالنظافة حالة طبيعية، ومن هنا يميل البعض على تفسير الحالة على أنها متعلقة باكتئاب مزمن أو اضطراب شخصية.
٠ في هذه المرحلة عليك بمراجعة وتقييم سلوكك في البيت وخارجه مع وضع خطة عمل وتحديد الأهداف القصيرة والبعيدة المدى، وليس الجلوس في البيت بانتظار الزوج فحتى الزواج لن يغير سلوكاً سيستمر بعد الزواج.
٠ ربما الحديث مع معالج نفسي أو طبيب نفسي قد يساعدك في وضع الخطوط العريضة لعملية التغيير ليس هناك ما يمنع أن تدخلي في مجال علاج الإدمان ولكن الأهم من ذلك هو التغيير.
وفقك الله