الترامادول الملعون
بسم الله الرحمن الرحيم
السلام عليكم ورحمة الله وبركــاته..
===
وصلت لموقعكم عن طريق الصدفة، عندما قررت أخيراً أن أبحث بجدية عن وسيلة أو طريقة تمكنني من التخلص من هذا الوباء الذي ابتليت به من 4 سنوات تقريباً..
بدايتي كانت صبيحة يوم وفاة والدي رحمة الله عليه..
عندما كنت مع أصدقائي.. ولأصدقك الحديث أنا لا أعتبرهم أصدقاء سوء.. لأن أحدهم لم يجبرني على شيء مطلقاً بل على العكس تماماً... عندما اتجهت للتدخين في فترة الثانوية العامة.. كان الجميع يطلب مني الإقلاع عن التدخين.. وكانت الجملة التي تقال لي دوماً منهم (مِشْ أحمد اللي يشرب سجاير) - ولكني تجاهلت الكل واتخذت التدخين طريقاً لي وقتها وحتى يومنا هذا لم أقلع عن التدخين بعد...
وقتها طلبت من أحد الأصدقاء شيئاً ما كاسم دواء مثلاً أو شيء من هذا القبيل يجعلني (أنسى)
أو (أتناسى) وفاة والدي، لأنها كانت وما زالت هي أكبر صدمة في حياتي حتى وقتنا هذا. رحمة الله تعالى عليه. وأدعو الله أن يرحمه ويسكنه فسيح جنّاتِــه.
وكانت طبعاً الاستجابة لطلبي بقرص ترامادول أبيض 225، وأخبرني أن أقسم هذه الحبة لأربع أجزاء وعند الحاجة فقط آخذ (ربع بس كفاية أوي .. أنت مش مدمن). وأرجوك سيدي وأنت تقرأ رسالتي ضع مليون خط أحمر تحت كلمة (أنت مش مدمن) لأنها لم تدم طويلاً.. وأنا بالفعل حالياً مدمن - مدمن - مدمن.
كي أختصر جزء كبير من التفاصيل، سألخصها في بضع نقاط:
- جرعتي في البداية كانت تقريباً قرص أو قرص ونصف لمدة سنة ونصف..
- حصولي على الأقراص فيما بعد كان سهل جداً إما عن طريق مجاملات أو بالشراء..
- زادت الجرعة لاحقاً ووصلت إلى مرحلة الـ 3 أقراص واستمريت فترة طويلة على هذه الجرعة..
- بداية طريقي في العمل كانت في صيدلية وكانت توفر العقار بطريقة جنونية..
- هنا زادت الجرعة تلقائياً حيث أن العقار متوافر بجانب يدي وقتما أشاء..
- وصلت الجرعة إلى 5 أقراص ولا أذكر (الحمد لله) أني تجاوزت هذه الجرعة حتى الآن..
- انتهت فترة عملي في تلك الصيدلية ولكن طبعاً خرجت منها بأكثر من وسيلة وأكتر من طريق يمكنني من الحصول على العقار وقتما أشاء..
- هذه النقاط التي أتحدث فيها هي تلخيص لأربع أو خمس سنوات بعيداً عن التفاصيل المملة.
- حاولت كثيراً الإقلاع بتقليل الجرعة شيئاً فشيئاً ولكن بدون أية فائدة تذكر، كنت أعود وبشراسة.
- الحمد لله تعالى تزوجت منذ سنة ونصف تقريباً الآن ولم أتنازل عن جرعتي المعتادة ليوم واحد حتى بعد الزواج.
سيدي الفاضل أنا لا أستطيع أن أفعل شيئاً في حياتي بدون هذا العقار اللعين... لا أستطيع الخروج بدونه - لا أستطيع العمل بدونه - لا أستطيع النوم - لا أستطيع ممارسة العلاقة الجنسية - لا أستطيع أي شي بدون هذا العقــــار اللعين..
الآن أنا أريد الإقلاع نهائياً، أقولها بصدق أريد الإقلاع نهائياً، ولكني إن كان التعبير سليماً ضعيف، أنا في الفترة الحالية والحمد لله منذ شهرين قمت بتقليل جرعتي تدريجياً حتى وصلت إلى 3 حبات يومياً مرة أخرى واستمريت على هذا المنوال حتى مع حاجتي لزيادة الجرعة قررت أن أكمل المشوار لعل وعسى أستطيع الإقلاع عن هذا الوباء.
كل ما أطلبه في رسالتي هذه يا سيدي هو العلاج الدوائي المنزلي من هذا الوباء.. أنا غير مستعد نهائياً للذهاب إلى مصحات علاج للإدمان أو أي شيء من هذا القبيل إطلاقاً.. ولكني بعون من الله سبحانه وتعالى سأتمكن من الإنتهاء من إدمانه نهائياً بنفسي.. ولكني لا أعرف شيئاً عن الأدوية التي تقلل أعراض الإنسحاب أو التي تساعد على الانتهاء من إدماني لهذا العقار..
قرأت كثيراً وكونت قاعدة بيانات كبيرة بخصوص أساليب العلاج ولكني لا أستطيع أن أقرر أخذ عقار أو دواء ما بنفسي بدون استشارة طبيب مختص في هذه الحالات كحضرتكم..
أريد روشتة طبية بأسماء أدوية مساعدة ومواعيد محددة مع تحديد هل سأقوم بقطع الترامادول نهائياً واستعمال العلاج.. أم أنني سأقوم بتقليل الجرعة تدريجياً واستعمال الأدوية المساعدة.. وما هي جرعات الترامادول التي استمر عليها ومدة كل جرعة..
أنا الحمد لله لا أعاني من أية أمراض عضوية لا ضغط ولا سكر ولا أي شيء من هذا القبيل، جميع التحاليل الخاصة بي جيدة والحمد لله وظائف الكبد والكلى بخير (آخر تحليل لي كان من شهر تقريباً) والحمد لله لا مشكلة عندي..
بخصوص الأدوية وتكلفتها لا توجد أية مشكلة بالنسبة لي في المال والحمد لله تعالى ويمكن ده من أسباب البلاء الذي أعاني منه لتمكني من الحصول على الترامادول وقتما أشاء!!
أرجو من سيادتكم التكرم بالروشتة الدوائية المساعدة وأنا على يقين بعون الله تعالى وقدرته أني قادر هذه المرة وخالص النية لله تعالى بالإقلاع والابتعاد عن هذا العقار نهائياً، أولاً بعون الله وقدرته ثم ثانياً: بمساعدتكم وتوجيهاتكم لكم جزيل الشكر ووافر التقدير والاحترام.
وفي انتظار ردكم الكريم
أخوكم: أحمد
24/02/2015
رد المستشار
الإدمان: هو التعاطي المتكرر لمادة نفسية (عقار) أو مواد نفسية لها القدرة على التفاعل مع الكائن الحي فتحدث إدمان نفسي أو عضوي أو كليهما. أسقط هذا المصطلح واستبدل بمصطلح الاعتماد في عام 1965.
الاعتماد العضوي: هو حالة تكيفية عضوية تكشف عن نفسها بظهور اضطرابات عضوية شديدة في حالة انقطاع وجود مادة نفسية (عقار) معينة أو في حالة معاكسة تأثيرها لتناول عقار مضاد وتعرف هذه الأعراض بأعراض الانسحاب.
الاعتماد النفسي: موقف يوجد فيه شعور بالرضا مع دافع نفسي يتطلب التعاطي المستمر أو الدوري لمادة نفسية بعينها لاستثارة المتعة أو لتحاشي المتاعب.
الدوافع والأغراض التي تحرك المتعاطي لطلب المادة النفسية (عقار)
أمثلة:
• الدافع: قد يكون توترا لمواجهة موقف اجتماعي
الغرض: هو التغلب على هذا التوتر بالمادة النفسية (عقار) لما تحدثه من أثر نفسي عند المتعاطي
• الدافع قد يكون هو الشعور بآلام جسمانية
الغرض: هو تسكين هذه الآلام ولو مؤقتا
• الدافع: قد يكون هو مجرد الشعور بالسأم والملل أو الضيق
الغرض: هو الترويج عن النفس
مراحل الإدمان:
أولاً. مرحلة الاعتياد: وهي الحالة التي تنجم عن الاستهلاك المتكرر لبعض العقاقير المحرضة أو المنبهة.
ثانياً. مرحلة التحمل: هي الحالة التي يعتاد فيها البدن على آثار العقار السيئة.
ثالثاً. مرحلة الاعتماد (الإدمان): وهي الحالة التي يخضع فيها المدمن كلياً لسلطة العقار من الناحية البدنية والنفسية والعصبية بحيث تصبح له حاجة مستمرة يؤدي فقدها إلى نتائج وخيمة.
أعراض الاعتماد للمواد النفسية :
1- وجود تحمل
أ) وجود احتياج لكميات أكبر من المادة النفسية المتعاطاة للوصول للأثر المطلوب
ب) انخفاض ملحوظ في الأثر مع استمرار استعمال نفس المقدار من المادة النفسية
2- وجود أعراض انسحاب
3- تعاطي المادة بكمية أكبر أو لفترة أطول مما كان الفرد ينوي في البداية.
4- توجد رغبة حاضرة لتوقف عن أو جهود فاشلة للتحكم في التعاطي المادة النفسية.
5- قضاء وقت كبير في النشاطات الضرورية للحصول على المادة النفسية أو تعاطيها أو للشفاء من أعراضها
6- التخلي عن النشاطات الاجتماعية أو الوظيفية بسبب تعاطي المادة النفسية
7- الاستمرار في تعاطي المادة النفسية (عقار), رغم معرفة المتعاطي أن مشاكله النفسية أو الصحية يغلب أن يكون سببها أو سبب حدوثها تلك المادة النفسية.
أعراض الانسحاب:
هي مجموعة من الأعراض والعلامات التي تحدث للفرد إثر الانقطاع المفاجئ عن تعاطي مادة نفسية (عقار) معينة أو تخفيف جرعتها على أن يكون الفرد قد تعاطى هذه المادة وقد تكرر ذلك كثيرا واستمر هذا التكرار لفترات طويلة وأو بجرعات كبيرة وتعتبر أعراض الانسحاب دليلا على أنه كانت هناك حالة اعتماد. تسبب المتلازمة النوعية للمادة ضائقة أو اختلالاً مهماً سريرياً في الأداء الاجتماعي أو الوظيفي أو مجالات أخرى هامة.
إذن الإدمان هو مرض مزمن يؤثر على الأداء والعمل والمجتمع، ويصاحبه رغبة قوية واشتياق قهري، وبحث مستمر عن العقار والاستمرار بتعاطيه رغم العواقب السلبية التي يسببها له. وبما أن الرغبة الملحة لاستخدام العقاقير يمكن أن تستمر طوال حياة الفرد، فإن تأثير الإدمان يشمل بالإضافة إلى الرغبة الشديدة بتعاطي العقار طيفا واسعا من اضطرابات السلوك.
وبعد أن كان المرء يتعاطى العقاقير أو المركبات أو المخدرات أو الكحوليات بهدف الدخول في حالة من اللذة والبهجة, يصبح تعاطي هذه المواد هادفاً لإيقاف الأعراض البدنية المزعجة التي يثيرها التوقف عن التعاطي. وهكذا يصبح المرء أسيراً وعبداً للمادة التي اعتاد على تعاطيها ولا يستطيع الفرار منها إلا إذا اتخذت أساليب علاجية معينة لفترة طويلة.
عزيزي .... بهذه المقدمة المتواضعة ... لو حاولت أن تقصها بلغة تخصصك "كمبيوتر" .. قطع, وأن تلصقها.. لصق, لوجدتها طبق الأصل لرسالتك. علاج إدمان الترامادول يمر بثلاث مراحل متتالية أولها سحب مخدر الترامادول ثم مرحلة الطبيب النفساني ثم مرحلة العلاج السلوكي والمعرفي .
عليك أن تتخذ قرارًا صارمًا بالإقلاع، ويجب تنفيذ القرار بشكل جاد صارم. قرارك هو الطريق الفعال للعلاج. التوقف عن الإدمان لي عقار إدماني إما أن يكون عن طريق التدرج، أو التوقف المفاجئ (الطريقة الثانية لأنها فعالة)، ولكن يجب أن تعرف بأن أعراض الانسحاب غالبا ما تظهر مثل القلق، التوتر، اضطراب في النوم، شعور بعدم الراحة، ألم في المفاصل والظهر في أول يوم، إضافة إلى العصبية الشديدة والتشنجات، وقد تصل إلى نوبات الصرع، هذه الأعراض قد تستمر إلى ثلاثة أو أربعة أيام على الأكثر.
لكن هذا لا يعني أنه ليس هناك علاج (أدوية) للسيطرة على وتخفيف وعلاج أعراض الانسحاب, ويمكن استعمالها تحت إشراف الطبيب المتخصص مثل مسكنات للألم غير إدمانية كمسكن أبيوبروفين في الليل ومضادات الاكتئاب مثل زولوفت.
أنصحك بأن علاج أعراض الانسحاب للترامادول يجب أن يكون تحت إشراف طبيب متخصص. لأن أعراض انسحاب الترامادول خطيرة والدليل أنك حاولت كثيرا ولم تفلح . رغم أن محاولتك مشجعة ومبشرة بأنك فعلا تريد الإقلاع عنه نهائيا. لأن الفكرة ليست فقط التخلص من الأعراض الانسحابية, لأنك تحتاج لتأهيل نفسي وسلوكي ومعرفي لضمان عدم العودة للتعاطي مرة أخرى.
والأمر يكون بسيطا جدا إذا أنت عزمت واتخذت القرار. أنصحك ولو لمرة واحدة أن تستشير أقرب طبيب نفساني متخصص من محل إقامتك وتأكد أنه لن يبخل عليك بالعلاج والمشورة.
واقرأ أيضًا:
نفسي عضوي تعاطي ضار أو إدمان) Physical dependence
التعليق: مرحباً
تحياتي لكم
أخي الكريم أحمد
في البداية أعترف أن الطب له دور هام ولكن الدور الأهم هو لك أنت نفسك، سأقوم بإخبارك بقصتي مع عقار الترامادول
في البداية أنا محمد من سوريا عمري 20 سنة تربيت بين أهلي وكانت حالتنا المادية جيدة وكنت أدرس الثاني الثانوي يوم كان أول يوم في الثورة السورية وبطبيعة عائلتنا التي تكره نظام الأسد منذ القدم كنت أحد المشاركين بالمظاهرات السلمية المهم بلا طول سيرة اخترت طريق الإعلام في الثورة بيوم من الأيام وبعد سنة من الثورة حاول جيش الأسد اقتحام مدينتنا وما قدر فأمطر المدينة بوابل من القذائف
أنا كان عملي لما ينصاب أحد أو يستشهد من المدنيين روح صوره للتوثيق منشان ما يضيع حقه يوماً ما إجاني اتصال على القبضة اللاسلكية إنّو في شهيد بالمشفى رحت أصوره رفعت الحرام عن وجهه وإذا أخوي الأكبر
انصدمت كتير وما عاد أقدر أقف بيومين المهم بعدها صرت بمرحلة اكتئاب شديد والقصف مستمر حتى ما قدرت ندفنه بمدينتنا المهم ضليت على ها الحالة حوالي 3 أيام وبعدها أجا أحد أصدقائي ممرض وأعطاني حبة ترامادول 50 مل
وبعدها تعرف أنت أدمنت عليه وصرت متل ما تفضلت بحديثك ما أقدر بدونه لحظة أبداًًًًًًًًًًً يومي فيه وما أقدر أتحرك بدونه وكل مرة أحاول أبطله وما أقدر وما أقاوم ليوم حطيت عقلي برأسي طبعاً كان صار لي حوالي السنة وشهرين مدمن ووصلت لجرعة 750
المهم الإصرار والتحدي وعدم المساومة مع النفس هي من أهم الأشياء لترك أي إدمان تركت الترامادول بدون تدريج وبدون شيء هيك تركته فجأة
تعذبت شوي ولكن لك بتحس أنك أنت أقوى منه طبعاً بتنساه حسّيت بجسمي الطبيعي وقوتي كيف صارت بعد ما صرت نحيف ودائماً موجوع بسببه والحمد لله من سنتين إلى الآن ما قربت عليه طبعاً تركته بدون أي أدوية أهم شيء العامل النفسي
حاول تنساه، وتندمج أكثر بالمجتمع دير بالك تظل لحالك حاول تنام عند أي أحد من رفقاتك طبعاً بتعرف وضعنا بسوريا قصف ودمار ودم كل نهار وليل لا مشافي ولامصحات احمد ربك فيك تجيب أدوية وعندكم مشافي ومصحات
أنا دائماً أحاول أساعد الجميع بهذا الموضوع إذا شفت حالك تضايقت كتير خد جرعة قليلة كتير شيء تشيلك وما في شغلة إنّه ما بقدر بطله بعدين أنت قلت تزوجت حديثا. طيب من أجل امرأتك وأطفالك وأضيف لك معلومة الترامادول تركيبته الكيميائية بتدخل بشكل مباشر بالجينات يعني ممكن بصير عندك عقم أو لا سمح الله أطفال معاقين على كفالتي بس انساه ألم الجسم يومين وبطيب أما الألم النفسي إذا بتظل هيك وبتفشل ما راح يطيب
اتركه وراجع لحياتك الطبيعية وإذا تحب تواصل معي كل ما ضاق خلقك وأنا بحكي لك شو صار معي وأوضاعنا كيف عايشين بتحمد ربك ألف مرة هههههههه وبتتركه إن شاءالله
أتمنى لك الشفاء العاجل
شكراً
محمد