الذاكرة والتركيز
سؤالي للدكتور أبو هندي والدكتور التميمي:
هل هناك من العقاقير ما يساعد على تقوية الذاكرة والتركيز حالة الاكتئاب الحاد أو الشيخوخة؟
مع الشكر
14/12/2015
رد المستشار
شكراً على استفسارك حول العقاقير.
الاكتئاب:
القاعدة العامة في الاكتئاب (وكذلك القلق) هي: الاكتئاب يؤدي إلى تدهور التركيز والذاكرة العملية. علاج الاكتئاب بالعقاقير يؤدي إلى تحسن التركيز والذاكرة مع تحسن الحالة الوجدانية. فعالية العقاقير المضادة للاكتئاب في هذا المجال هي فعالية غير مباشرة لفعاليتها على تحسن الحالة الوجدانية.
تعاطي عقاقير مضادة للاكتئاب في عدم وجود اكتئاب قد يؤدي إلى تدهور التركيز والفعالية المعرفية.
هناك عدة عقاقير يتم تسويقها بحجة تحسن الذاكرة والتركيز مع الاكتئاب مع غياب الدليل العلمي. هذه الظاهرة أكثر انتشاراً في البلدان النامية ويمكن القول بأنها غير مرخصة لهذا الفعل في بلدان الاتحاد الأوربي.
هناك ظاهرة استعمال العقاقير المنبهة النفسية Psycho-stimulants في الولايات المتحدة الأمريكية للمصابين بالاكتئاب من أجل تنشيطهم وتحسين التركيز وخاصة عقار الديكسامفيتامين Dexamphetamine. هذه الظاهرة غير علمية ولا يمكن قبولها في الممارسة المهنية ويمكن تفسيرها بالضغط الذي يتعرض له الطبيب من قبل المريض في وصف هذه العقاقير بسبب طبيعة الممارسة في القارة الأمريكية مقارنة بأوربا. العقاقير المنبهة معظمها تؤدي إلى الاكتئاب وبعدها يدخل المريض في حلقة مغلقة من تناول عقاقير شتى وبجرع عالية
الشيخوخة:
القاعدة العامة في استعمال العقاقير في كبار السن هي عدم استعمالها إن أمكن وبجرع أقل ولا يوجد ما يمثل دليلا علميا يسند استعمال العقاقير في الشيخوخة لتحسين التركيز والذاكرة. على العكس ضعف التركيز والذاكرة في كبار السن مصدره عدم تحفيزهم فكريا واجتماعيا وتهميشهم من قبل المجتمع.
ولكن الشيخوخة غير الخرف والعقاقير المستعملة في العلاج تساعد في الحد من التدهور السريع للحالة الذهنية وهذا لا يعني أن لها تأثير مباشر على وظائف التركيز والذاكرة.
تنطبق القاعدة أعلاه في علاج الاكتئاب على كبار السن أيضاً.
تجنبت التوسع في شرح الأمور للتوضيح واستنادا إلى دراسات علمية رصينة.
وفقك الله
* ويضيف د. وائل أبو هندي المتصفح الفاضل "عماد" أهلا وسهلا بك على مجانين وشكرا على الثقة، لا توجد لدي إضافات بعد ما تفضل به مستشارنا التميميُّ جزاه الله خيرا، حمدا لله أنك تعيش بالمملكة المتحدة، حيث الممارسة الطبية المهنية السليمة مفعلة واقعا وقانونا... لكن ألتقط إشارته إلى العقاقير التي يتم تسويقها بحجة تحسين الذاكرة والتركيز تلك الظاهرة الأكثر انتشاراً في البلدان النامية وأحيلك إلى مقال قديم لي على مجانين:
الطب والأطباء والدواء مهزلة: (1)