بين التأقلم والاكتئاب وعقاب الذات

رد المستشار

الابنة العزيزة، شكراً على استعمالك الموقع.

لا شك أن مسار حياتك وأنت لا تزالين في مقتبل العمر أكثر تعقيداً وقسوة من بقية البشر. هناك من الناس، وأنت أحدهم، من تكون الدنيا خالية من الكرم نحوهم. رغم ذلك لابد من مواجهة الدنيا والناس دون اللجوء إلى سلوك أو دفاعات نفسية مهمتها الأولى والأخيرة معاقبة الذات البشرية intrapunitive Defenses وهذا ما تفعلين أنت اليوم بنفسك.

قد يقول لك الطبيب النفسي بأنك تمرين بمرحلة تعديل أو فترة تأقلم Adjustment Period تتميز بأعراض اكتئاب وهذا صحيح وأحياناً هذه المرحلة قد تطول إلى عدة أشهر على عكس تفاعلات التعديل الأخرى التي تتميز بأعراض غير أعراض الاكتئاب حيث لا تتجاوز مدتها الأسابيع في معظم الحالات. مرحلة التعديل قد تتطور إلى اكتئاب شديد وعدم انتظام في المزاج Mood Dysregulation. من جراء عدم انتظام المزاج الأخير يلجأ الإنسان أحيانا إلى استعمال دفاعات نفسية غير شعورية يمكن تسميتها بالذهانية Psychotic Defenses وسيقول لك الطبيب النفساني حينها بأنك مصابة باكتئاب أو اضطراب الثناقطبي المصاحب لأعراض ذهانية، وهذه المقولة صحيحة.

من جراء ظروف الحياة القاسية في الماضي القريب والبعيد أصبحت عتبتك Threshold للإصابة بالاكتئاب أقل من بقية الناس من جراء تعرضك للصدمة بعد أخرى، وهذا واضح في رسالتك من تعاطي العقاقير للحكة والاضطرابات العصبية.هذه المسار لا بد من تصحيحه وأقل ما يمكن أن تفعليه أولاً هو العناية بالتغذية. إن فقدان الوزن بحد ذاته يؤدي إلى جميع الأعراض التي تطرقت إليها في رسالتك. يصاحب التغذية العناية بنفسك ولقاء ومصاحبة الناس. ليس هناك مفر من مراجعة طبيب نفساني تشرحين له الأعراض أعلاه وأنا متأكد من أنه سيوصف لك عقارا واحدا أو اثنين للتغلب من الأعراض أعلاه، وسيأخذ بنظر الاعتبار تاريخك الطبي.

رغم أن الظروف القاسية هي السبب الأول والأخير للأعراض التي تعانين منها ولكن هذا لا يعني بأنها لا تستحق العلاج بالعقاقير ويجب عدم التغاضي عن وجود اضطراب وجداني متوسط الشدة على أقل تقدير.وفقك الله وأسعدك.

المستشار: أ.د سداد جواد التميمي