عندي مشاكل نفسية كتير ومش عارف دي وساوس ولا إيه
أنا اسمي عبد الرحمن، 19 سنة، وأعاني من 6 مشاكل نفسية:
أول مشكلة هي أني بكره الحسنات ومش عاوز أتجوز ولا أخلف عشانها والمشكلة دي مرتبطة بأي نقطة سوداء على السيراميك لازم أشيلها وأنا بعاني من الموضوع ده وأنا عندي 5 سنين تقريبا.
ثاني مشكلة لما أتكلم مع حد مش بعرف أبص في وجهه بس لما بكون مش بفكر في الموضوع ده بعرف أبص في وجهه عادي لكن هو علطول في دماغي كل ما آجي أتكلم
ثالث مشكلة وهي أني عايز أبقى إنسان غريب عن الطبيعة البشرية وعن العادات الطبيعية للبشر مش عارف ليه؟
رابع مشكلة بتبقى عندي هوايات وحاجات كتيرة عايز أعملها بس بقول هعملها بكرة وفي الآخر مش بعملها.
خامس مشكلة هو أني بتكلم بسرعة جدا وعندي لعثمة وتهتهة وأنا متأكد أن ده ليه عامل نفسي لأني مكنتش كده وأنا صغير خالص وساعات بحس أني عبيط والناس كلها بتعاملني على كده فبتخنق من الناس وببقى عايز أتخانق مع أي حد.
معلومات عامة عني:
متقلب المزاج، كل شوية برأي، ومتردد جدا، وأنا بتكلم بتنقل من موضوع لموضوع وملهمش علاقة ببعض، وتفكيري ملخبط خالص، والأفكار كلها داخلة في بعضها ومعنديش أصحاب خالص، ومن الآخر كده مش بعرف أتعامل مع الناس خالص ولا بعرف آخد وأدي في الكلام وكنت بتابع مع دكتور نفسي كانت عندي مشكلة معينة وكانت منسياني كل المشاكل دي والحمد الله تعالجت وكان تشخيص الدكتور وسواس قهري، والمشكلة أن الدكتور ده مبقاش يجي العيادة فعايز أعرف رأيكم مؤقتا لحد ما أروح لدكتور بعد العيد إن شاء الله،
واللي يعرف دكتور كويس في القاهرة يا ليت يقول لي عليه
معظم الحاجات دي حصلت لي من ساعة ما بلغت يعني من حوالي 6 سنين.
واللي يعرف دكتور كويس في القاهرة يا ليت يقول لي عليه
معظم الحاجات دي حصلت لي من ساعة ما بلغت يعني من حوالي 6 سنين.
20/08/2012
رد المستشار
استشارة أولية Initial Consultation
تعريف المستخدم Identification : رجل أعزب في طريقه إلى التعليم الجامعي يراجع عيادة نفسية.التاريخ الطب النفسي Psychiatric History : رجل في نهاية عمر المراهقة يشكو من الأعراض التالية منذ الطفولة وهي:1- عدم الرغبة في الاتصال الاجتماعي2- سلوك وسواسي متعلق بنقط سوداء على السيراميك.3- تلعثم في الاتصال كلامياً.4- كثرة الهواية والمشاريع وعدم تنفيذها.5- انعدام الثقة بالنفس.
التاريخ الطب النفسي السابق Past Psychiatric History : تم تشخيص حالة الوسواس القهري واستجاب للعلاج سابقاً.
التاريخ الطبي Medical History : غير متوفر.
التاريخ العائلي Family History : غير متوفر.الظروف الاجتماعية الحاضرة Current Social Circumstances : لا يوجد اتصال مع أي شبكة اجتماعية.التاريخ الشخصي Personal History٠ الولادة – بداية التعليم Birth – Schooling : غير متوفر.٠ سنوات التعليم School Years : غير متوفر٠ تجارب مهنية Occupational Experiences : غير متوفر٠ علاقات اجتماعية Social Relations : معدومة٠ استعمال المواد الكيمائية المحظورة والكحول Illicit Drug Abuse and Alcohol : لا توجد٠ مشاكل مع القانون Forensic History : لا توجد٠ الشخصية Personality : توحي الرسالة بأن المستخدم انعزالي ويعاني من اضطراب في الاتصال اجتماعياً مع الآخرين. كذلك هناك إشارة إلى معاناة من عدم تنظيم المزاج.
الحالة الذهنية Mental State : لا توجد إشارة في الرسالة توحي إلى عملية زورانية، أو ذهانية أو اضطراب في المزاج.
التشخيص Diagnosisاضطراب التطور العصبي Neurodevelopmental Disorder.اضطراب الشخصية الغير معرف Personality Disorder NOS
الصياغة Formulation : شاب في نهاية عمر المراهقة يعاني من أعراض وسواسية وصعوبة أو بالأحرى عدم الرغبة في الاتصال اجتماعياً مع بقية الناس. هناك إشارة إلى استعمال وسائل دفاع نفسية غير شعورية لا تخلو من عملية زورانية Paranoid Process لا يزال يمارس العزل النفسي Isolation كما هو واضح في السلوك الوسواسي.
المخاطر Risks :- تدهور الحالة النفسية والإصابة باضطراب ذهاني في المستقبل.- العزلة الاجتماعية في المستقبل.التوصيات Recommendations٠ شكراً على استعمالك الموقع.٠ لديك الثقة الكاملة بالطبيب المعالج وإن كان الرأي المطروح أدناه مخالفاً فعليك أن تلتزم برأي الطبيب المعالج فهو أكثر صواباً.
٠ هناك عدة أعراض نفسية وعصبية تطورية ابتليت بها منذ الطفولة ولذلك أظن أنك مصاباً باضطرابات عصبية تطورية Neurodevelopmental Disorders التي أثرت على شخصيتك وقابلية التفاعل الاجتماعي ولذلك أضفت تشخيص اضطراب الشخصية.
٠ مجموعة الاضطرابات العصبية التطورية تشمل: صفات توحدية (مشاكل الاتصال الاجتماعي)، اضطراب ضعف الانتباه وفرط الحركة (كثرة المشاريع وعدم تنفيذها)، الوسواس القهري، اضطراب العرة Tic Disorder ، وأحياناً تعثر في القراءة والأداء الحركي. هناك خليط من هذه الأعراض في معظم المرضى ويتم تقييم شدة الأعراض في كل مريض لغرض وضع برنامج علاجي.٠ هناك من يصف أعلاه ببوادر الاضطرابات الذهانية Prodromal Symptoms of Psychosis (أو الأعراض البادرية للذهان) ليس هناك دليل على إصابتك باضطراب ذهاني ولكنك ربما معرض لمثل هذا الاضطراب أكثر قليلاً من غيرك.
٠ معظم المرضى يتماثلون للشفاء لدرجة تحسن أدائهم الاجتماعي في منتصف العشرينيات من العمر. لكنك عليك التفكير بجدية بتحسين اتصالك الاجتماعي مع الآخرين بعد الكلام مع طبيبك المعالج.
٠ أرجو أن تفكر بجدية حول دراستك الجامعية وأي مدينة ستنتقل إليها والمادة التي تود قراءتها. الكثير من الأفراد يعانون بشدة إن أهملوا نصائح الغير وتراهم يقضون عدة سنوات للحصول على شهادات جامعية لا معنى لها.
٠ لا أود أن أضيف أكثر حول الرأي والعلاج لثقتك بطبيبك ونجاحه في علاجك واحتراماً له.
٠ ومن الله التوفيق.