انخفاض نغمة المتعة
انخفاض نغمة المتعة م
الدكتور سداد التميمي المحترم السلام عليكم ورحمة الله وبعد أفيدكم بأنني قد قمت باستشارتكم مسبقا عن حالتي بالتفصيل وتم الرد من قبلكم بتشخيص الحالة ووصف العلاج المناسب وذلك بأن شخصت حالتي تحت مسمى (انخفاض نغمة المتعة) ووصفت لي علاج السيمبالتا 60 ملجم حبة يوميا وطلبت مني أن أراسلك بعد مضي 6 أسابيع من العلاج وأنا اليوم انتهيت من الستة أسابيع الأولى وأصف لك حالتي بنقاط مختصرة:
أولا: هناك تحسن بسيط في الحالة بمقدار بسيط في مسألة القلق والتوتر والاكتئاب، ولكن الملاحظ يا دكتور أن مسألة المتعة والإحساس بالسعادة لا زلت أفتقدها بشكل كبير نعم هناك هدوء أكثر مع العلاج ولكن نغمة الإحساس بالمتعة لا زالت متدنية ومن جهة ممارسة العلاقة الزوجية ومستوى المزاج لا زالت الحالة كما كانت ألا وهي طاقة بلا استمتاع بالممارسة
والسؤال يا دكتور هل ترى الاستمرار كما اتفقنا مسبقا على نفس العلاج ونفس الجرعة أم ترى غير ذلك علما أنني زرت طبيبا نفسيا كما نصحتني بالمتابعة معه وشرحت له الحالة بعد مضي شهر من العلاج وأطلعته على كامل الحوار بيني وبينك وكان قد أثني على تشخيصك وقال لي نفس ما ذكرت أنني أعاني من الاكتئاب وأثني على كلامك وعلاجك وقال لك الحرية في أن تستمر في علاج الدكتور سداد فهو علاج ممتاز وفعال وفي المقابل قال لي إذا أردت أن أصف لك علاج آخر لمدة ستة أشهر شبيه بالسيمبالتا وهو مجرب مع كثير ممن يشابهون حالتي كما قال ونافع جدا وقال لي أن اسم العلاج (موتيفال) ولذلك أنا تركت الإجابة للطبيب لحين استشارتك عن الموضوع كاملا
وأنا شاكر ومقدر تواضعك واهتمامك
وكل عام وأنت بخير بمناسبة شهر رمضان الكريم.
17/07/2013
رد المستشار
الأخ العزيز؛ شكراً على مراسلتك الموقع ثانية.
نظراً لأن الفترة الزمنية لاضطراب الاكتئاب الذي تعاني منه أكثر من عام لابد من الاستمرار على نفس الدواء وبجرعة أكبر. في هذه المرحلة أنصح زيادة الجرعة إلى 90 مغم يومياً لمدة 3 أسابيع.
حاول أن تقيس درجة الاكتئاب من 1 (اكتئاب شديد) إلى 10 (حالة وجدانية طبيعية) يومياً. إذا لاحظت تحسنا بمقدار 50% بعد ثلاثة أسابيع تستمر على نفس الجرعة. إذا كان التحسن أقل من ذلك ترفع الجرعة إلى 120 مغم يومياً.
أرجو الاستمرار على هذا العقار وراجع الموقع بعد 6 أسابيع. كذلك لابد من الاستمرار مع طبيبك النفسي والحديث معه في شتى الأمور.
وفقك الله.