السلام عليكم
أنا مريض بالوسواس القهري وقررت أن أذهب إلى طبيب نفسي ولكن أريد أن أعرف بعض الأشياء المتعلقة بهذا:
أولا: علشان أتعالج صح يجب أن أحكي للطبيب كل شيء عن مرضي وهذا يستلزم أن أقول بعض الأسرار أو أشياء أحرج أن أحكي له عليها فأنا سوف أحكي له أسراري فهل يجب أن أثق في الطبيب ثقة كاملة وأقول له عن كل شيء.
ثانيا: هل من الأفضل أن أكتب وأحدد مرضي ووساوسي في نقاط وأكتبها في ورقة حتى لا أنسى نقاط مهمة دون أن أفصح عنها.
ثالثا: أشكال الوسواس كثيرة فكل يوم وسوسة غير التي قبلها وأنا أكتبهم فكيف سوف أحكيهم للطبيب وهذه الوساوس كثيرة جدا وحالتها متعددة أكثر من 30 وسوسة وكل حالة غير الثانية يعني مثلا (وسوسة في الأفكار -وسوسة في الطهارة-وساوس اجتماعية - وسواس الإحساس بالفضيحة -وسواس التأكد من الأشياء مغلقة أم لا- ووساوس أخرى كثيرة) وهكذا فهل سوف تعالج كلها أم كل حالة على حدة وهل أرتبها بحسب بداية ظهور كل وسوسة عن الوسوسة الأخرى
أرجو النصيحة
18/11/2007
رد المستشار
الأخ الكريم؛
لا تحتاج زيارة الطبيب النفسي لترتيبات وتحضيرات، فقط تحتاج إلى رغبة صادقة في العلاج ونية Motivation وقناعة بالطبيب النفسي.. ثم الطبيب النفسي عادة يترك المجال للمريض للتحدث بشكل حر ثم يسأل أسئلة قصيرة الجواب Close-ended questions ليستكمل المعلومات ويتوصل للتشخيص النهائي، وهو ما يدعى فحص الحالة النفسية والعقلية Mental State Exam. ثم يرسم خطة العلاج لمرضك. وبالتالي من المهم أن تجيب طبيبك على أسئلته بصراحة ووضوح أو أن تبدي رغبتك بعدم البوح دون اللجوء إلى التضليل والمواراة.
ومن المهم أن تعرف أن العيادة النفسية هي بئر حقيقي لأسرار المرضى، فكم وكم شهد هذا المكان أناس يبوحون بأمور لم يعرفها إلا الله وأنفسهم، وما يقوله المريض من سر هو أمانة يضعها في أيدي أمينة بإذن الله.
أما العلاج لحالة الوسواس القهري فهو على شقين:
علاج دوائي Medications: وهو لا يميز بين أنواع الوسواس بمعنى أنه لا يوجد علاج دوائي مخصص لوسواس دون وسواس، ولكن هنالك اعتبارات لاختيار دواء دون آخر منها: خبرة الطبيب وثقته بالدواء، توفر وسعر الدواء، عمر المريض، الحالة الصحية للمريض ووجود أمراض مرافقة كالربو أو السكري.. لكن تأكد أن طبيبك سيختار لك العلاج الأنسب لحالتك ولجسمك، واقرأ على مجانين: حكاية الم.ا.س والم.ا.س.ا.
النوع الثاني من العلاج هو العلاج النفسي psychotherapy من قبيل العلاج المعرفي السلوكي CBT، وهنا يقوم المعالج النفسي بتحري العرض النفسي ويدرس أسبابه ويبصرك بها Insight ، ويبحث ضمن قناعاتك ومسلماتك عن تلك الأفكار التي تسبب لك الشقاء negative thinking، ومن ثم يعطيك بدائل معرفية (أفكار إيجابية positive thinking ) وحلول سلوكية مناسبة لها.. هذا باختصار واقتضاب...
سلاماتي وأمنياتي لك بكل الخير.. تابعنا بالتطورات..